氏　名（漢字）	* 　例：山田太郎
氏　名（ふりがな）	* 　例：やまだたろう
生年月日	---- 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 年 -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
年　齢	* -- 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 歳
性　別	* 男 女
携帯番号	* 例：012-3456-7890(半角英数字・ハイフンのみ) ※携帯電話をお持ちでない方は、連絡が取れやすい電話番号をご入力ください。
その他連絡先	例：012-3456-7890(半角英数字・ハイフンのみ)
メールアドレス	携帯アドレス不可
再入力	※ドメイン指定受信をしていると、連絡メールが届かない場合があります。
郵便番号	〒 　7桁(ハイフン無し、半角数字のみ) 郵便番号を入力すると自動的に住所が入力されます。
住　所	都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
沿線・駅名	線 　駅（最寄駅）

現在の就業形態	正社員 派遣スタッフ パート・アルバイト 契約社員 公務員 フリー・自営業 学生 専業主婦 無職 その他
直近の職務形態	職務経験が無い場合はこちら 経験なし
期　間	---- 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 年 -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 ～ ---- 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 年 -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月
職　種	選択してください- 製造スタッフ（組立、加工等） PC・携帯・液晶製造 車・モーター系製造 家電製造 食品系（フード・飲食）製造 機械オペレーション（汎用、NC等） フォークリフト・溶接等（資格者向け業務） 建築、土木、工事業務 製造系その他 一般事務・営業事務 PC入力業務 テレフォンオペレータ・カスタマーサポート 受付・秘書 オフィス系その他 SE・PG ネットワークエンジニア・運用 Webデザイン・CAD/DTPオペレータ等 テクニカルサポート デジタル系その他 レジ・カウンタースタッフ コンビニスタッフ ファッション・アクセサリー販売スタッフ 携帯・家電販売スタッフ インテリア・雑貨販売スタッフ 書店・CD・レンタルショップ デリ（惣菜など）販売スタッフ デモンストレーター スーパー・ドラッグストア・量販店 販売系その他 イベントスタッフ（コンサート会場など） 旅行・リゾート業務 キャンペーンスタッフ 市場調査 イベント系その他 アミューズメントスタッフ カウンタースタッフ ホテル・ブライダルスタッフ 警備員、車両誘導等 ガソリンスタンド業務 設備、保守、点検業務 ( サービス系その他 営業・ルートセールス テレフォンアポインター 営業系その他 ホールスタッフ・キッチンスタッフ フードデリバリー カフェ・ファーストフード レストラン 居酒屋・ダイニングバー フード系その他 商品管理・ピッキング（梱包・仕分け） 引越し業務 倉庫管理・入出荷業務 資材搬入 運送・ドライバー業務 清掃業務 軽作業・配送・物流系その他 看護師／准看護師 薬剤師 訪問介護・看護 施設内介護・看護 医療・介護・福祉系その他 塾講師、家庭教師 スポーツ系インストラクター 教育系その他 理美容・エステ 専門ワークその他 クラブ・パブ・スナック
就業形態	-選択して下さい- 正社員 派遣スタッフ パート・アルバイト 契約社員 公務員 フリー・自営業 その他
職務内容	（全角100文字まで）
備　考	（全角200文字まで） ※ご希望の連絡方法（電話・メール）連絡日時があれば こちらの欄にご記入ください。 ※外国人の方は、日本語 のレベルとビザの種類をお書きください。